Informasi Pendaftaran

Pilih Pendaftaran Dengan No. Rujukan No. Surat Kontrol

Nomor Rujukan/Surat Kontrol

Nomor Telpon Yang Dapat Dihubungi

Tanggal Pemeriksaan (H-3)

Tanggal dan Poliklinik

Nomor Rekam Medis

Nama

Jenis Pasien

Nomor Kartu BPJS

Tanggal Periksa

Poli Tujuan

Cetak Bukti Pendaftaran

Pendaftaran Berhasil, Silahkan Dwonload Bukti Pendaftaran dan di bawa saat berobat .

   Download Bukti Pendaftaran